全球正遭受兩大非傳統安全挑戰,一是伊拉克、敘利亞境內「伊斯蘭國」恐怖組織的區域性威脅;另一是伊波拉病毒的肆虐,後者造成的威脅與風險,比前者嚴重許多,必須嚴肅面對。
從非傳統安全觀點看,若一國之內有相當數量的人口被傳染病感染,將會有嚴重的經濟與社會後果,健康問題迅速轉化成國家安全問題。一九一八至一九年歐洲爆發的流行性感冒,造成四千萬到一億人死亡,遠比一戰作戰死亡的一千萬人,多出許多。二○○三年SARS,波及廿四國,造成八千人受到感染,七百名死亡。
大型傳染病爆發,各國將嚴格執行檢疫,並對疾病發源地商品管制,對該國的經濟造成嚴重打擊。一九九四年印度爆發的瘟疫,遭國際管制出口,損失廿億美元的收入。SARS爆發期間,對泰國觀光業的衝擊,遠大於二○○六年的政變。
這次伊波拉防疫網疏漏,美國境內首起伊波拉確診案例已在八日病逝。一名西班牙女護士,六日確診感染伊波拉病毒,引發歐洲爆發疫情的恐慌。CNN快訊,一名從非洲獅子山返澳洲的女護士,因出現類似伊波拉症狀,已被當局進行隔離檢測。根據世界衛生組織截至五日資料,包括幾內亞、賴比瑞亞、獅子山共和國、奈及利亞、塞內加爾與美國在內,共發現確診、疑似與可能的伊波拉病例達到八○三三例,其中三八七九人死亡。
美國歐巴馬政府四日仍呼籲,民眾不必反應過度,強調伊波拉在美國蔓延的風險很低,顯然低估問題的嚴重性。伊波拉病毒的致死率高達九十%,目前尚無可靠有效的疫苗,而且能夠透過人際傳播在人群蔓延。在全球化快速擴張的現在,這種以傳染病擴散為代表的負面全球化現象,肯定會比一九七○年代的疫情,更加嚴重。
美國政府表示,此次伊波拉疫情對美國國家安全構成嚴重威脅。美國甚至已經動用軍事力量,在西非增兵至四千人,以軍醫及醫療人員,協助西非對抗伊波拉疫情,明顯傳達與落實「防疫等同作戰」的精神。與此同時,美國五大機場開始實施額外的伊波拉篩檢措施。
目前伊波拉疫情仍侷限在西非,我國與西非無邦交、也沒有直飛航班,病毒犯台風險不高。但目前疫情有擴散到中國大陸、香港、澳門的可能性,兩岸三地往來互動頻繁,我國仍須嚴加注意,確實做好防疫工作,針對各種想定,研擬對應措施。
最後高危險傳染病爆發,隨著全球化速度與範圍擴大,將嚴重挑戰國家安全。國家間貧富差距與衛生條件的加速擴大,是造成國際衝突的潛在因子。境內防疫措施,僅是戰術上的消極作為,更積極的戰略性思考,應是主動跨境出擊,積極改善開發中國家的公衛條件,在此意義下,台灣或許能向外展現自己的「醫療軟實力」。
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